Declan Rice byttes ut i halvtid mot Norge och Arsenal-stjärnan är fortfarande inte helt återställd – och England kan vara utan sin viktigaste mittfältare när Argentina väntar i semifinalen imorgon på onsdag.
Declan Rice var en av flera engelska spelare som hade det svårt i värmen i Miami. Han byttes ut i halvtid under kvartsfinalen mot Norge, och enligt BBC Sport kämpar den 26-årige fortfarande med efterverkningarna av sjukdomen som tvingade honom av planen.
Läs: Roy Keane återupplivar gamle Alf-Inge Håland som sveps med skoningslös VM-kommentar
På vår livetjänst kan du följa alla VM-matcher.
Nu måste England fatta ett sent beslut om han ska starta mot Argentina på onsdagskvällen.
Det sägs finnas optimism kring Rices spelförmåga – men de kvarvarande tvivlen ger Thomas Tuchel potentiella huvudvärk på mittfältet.
Brist på alternativ i maskinrummet
Rices partnerskap med Elliot Anderson på mittfältet är befäst – och alternativen utanför det paret är inte många.
Högerbacken Reece James kom in för Rice mot Norge, och Tuchel utnyttjade Chelseas kaptens mångsidighet. James hade dock missat de tre föregående matcherna på grund av en hamstringsskada och har sett instabil ut i de matcher han spelat i turneringen.
Jordan Henderson är borta med den bisarra handledsskada han ådrog sig under firandet av segern mot Mexiko. Och Manchester Uniteds Kobbie Mainoo – som hade en strålande säsong på Old Trafford – har inte spelat en enda minut i VM.
Med tanke på tillfällets omfattning och den utmaning England står inför mot Lionel Messi och hans kompani är det högst osannolikt att Tuchel kommer att starta Mainoo.
James verkar vara valet – men risken är tydlig
Med tanke på hans bekantskap med klubbkamraten Enzo Fernández verkar James vara det mest självklara valet om Rice inte är redo att starta i Atlanta.
Men James prestation och Ezri Konsas fysiska kondition – som själv vårdar en hamstringsskada efter att ha startat som högerback mot Norge – innebär att valet innebär betydande risk.
Rice har redan kämpat sig igenom en hamstringsskada för att hjälpa England att nå denna punkt. Han är utan tvekan avgörande för Englands förhoppningar om en första VM-final sedan 1966.
Nu återstår det att se om han kommer att kunna återhämta sig – eller om Tuchel måste ta en av turneringens största chanser.
Läs om engelska klubbar: Aston Villa som just blivit ”rånade” jagar Manchester United-stjärnan som inte är till salu
